【贲门失弛缓症是什么病】贲门失弛缓症(Achalasia)是一种罕见的食管运动功能障碍性疾病,主要表现为食管下端括约肌(即贲门)无法正常松弛,导致食物难以顺利进入胃内。该病常引起吞咽困难、胸痛、反流等症状,严重时可影响营养吸收和生活质量。
一、疾病概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 贲门失弛缓症 |
| 英文名称 | Achalasia |
| 所属系统 | 消化系统 |
| 发病部位 | 食管下段(贲门) |
| 病因 | 尚不明确,可能与神经损伤、自身免疫、遗传等因素有关 |
| 常见症状 | 吞咽困难、胸痛、反流、体重下降、咳嗽等 |
| 诊断方法 | 食管钡餐造影、食管测压、内镜检查等 |
| 治疗方式 | 药物治疗、肉毒杆菌注射、球囊扩张术、手术治疗等 |
二、典型症状
患者在进食后常出现以下表现:
| 症状 | 描述 |
| 吞咽困难 | 进食固体或液体时感到困难,尤其在夜间加重 |
| 胸痛 | 可能为持续性或间歇性,多位于胸骨后 |
| 反流 | 食物或胃液反流入口腔,尤其在躺下时明显 |
| 体重下降 | 因长期进食困难导致营养不良 |
| 咳嗽或呛咳 | 食物误入气道引起,尤其是夜间 |
三、诊断方法
为了明确诊断,医生通常会采用以下几种检查手段:
| 检查项目 | 作用 |
| 食管钡餐造影 | 观察食管形态及蠕动情况,可见“鸟嘴样”改变 |
| 食管测压 | 测量食管压力变化,评估括约肌功能 |
| 内镜检查 | 排除其他食管病变,如肿瘤、炎症等 |
| 胸部X光 | 初步判断食管是否扩张或有异物残留 |
四、治疗方法
根据病情轻重,治疗方案有所不同:
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 如硝酸盐类药物,可缓解括约肌紧张 |
| 肉毒杆菌注射 | 注入贲门括约肌,暂时放松肌肉 |
| 球囊扩张术 | 通过内镜扩张贲门,改善食物通过 |
| 手术治疗 | 如Heller肌切开术,适用于严重病例 |
五、生活管理建议
患者在日常生活中应注意以下几点:
- 饮食调整:避免过硬、过冷或刺激性食物,选择易吞咽的软质食物。
- 进食姿势:坐直进食,饭后保持直立30分钟以上,减少反流风险。
- 定期复查:遵医嘱进行随访,监测病情变化。
- 心理调节:长期患病可能带来焦虑情绪,需注意心理健康。
六、总结
贲门失弛缓症虽然不是危及生命的急症,但若不及时诊治,可能导致严重的并发症。早期识别症状、规范治疗和良好的生活习惯是控制病情、提高生活质量的关键。如有疑似症状,建议尽早就医,由专业医生进行评估和处理。


